Test SEMIOLOGIA

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Outros SEMIOLOGIA - P1

P1 de Semio.

1. Paciente de 17 anos com cefaleia progressiva há três semanas. Entre os achados de fundo de olho abaixo relacionados, assinale a alternativa que diminui a probabilidade de haver hipertensão intracraniana.

. a. Ausência de pulso venoso espontâneo

. b. Borramento de bordos do disco óptico

. c. Tortuosidade dos vasos nos bordos da papila

. d. Escavação fisiológica não visualizada

. e. Presença de pulso venoso espontâneo

2. Sobre a contagem da frequência pela palpação do pulso radial para estimar a frequência cardíaca, assinale a alternativa correta

. a. Deve-se auscultar simultaneamente no pescoço

. b. A frequência do pulso radial pode ser menor que a frequência dos batimentos cardíacos auscultada

. c. Não se deve avisar o paciente

. d. A frequência do pulso radial pode ser maior que a frequência dos batimentos cardíacos auscultada

. e. A frequência do pulso radial é igual a frequência dos batimentos cardíacos auscultada

3. A hipertensão do jaleco branco é o aumento dos níveis tensionais quando a pressão arterial está sendo aferida pelo médico. Assinale a alternativa que corresponde ao método mais confiável para o di

. a. Não usar jaleco no ambulatório

. b. Monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA)

. c. Aferição oscilométrica automatizada da pressão arterial no consultório

. d. Loop recorder ou Web Looper é o método mais confiável

. e. Monitoramento doméstico da pressão arterial

4. Assinale a alternativa que descreve a melhor forma de reconhecer a irregularidade do ritmo em um paciente adulto, com uma taquiarritmia instável, ou seja, um frequência média de 210 batimentos por minuto, pálido, sudoré

. a. Solicitar consultoria com cardiologista

. b. Solicitar um eletrocardiograma de 12 derivações

. c. Auscultar com o diafragma do estetoscópio em foco aórtico

. d. Solicitar imediatamente um “Loop Recorder”

. e. Solicitar imediatamente um Holter de 24 horas

5. O exame do fundo de olho pode ser útil para o clínico. Em uma paciente de 14 anos com quadro clínico de febre há um mês, com sopro de regurgitação audível em foco mitral e com esplenomegalia, assin

6. Considerando a palavra cuff como sinônimo de manguito e manguito como designando a bolsa de borracha, que faz parte do esfigmomanômetro. Em relação às dimensões médias (normais) de adultos, assinale a alte

. a. O cuff (parte de borracha do esfigmomanômetro) deve medir 28 cm de largura

. b. O diâmetro do braço na metade da distância entre o acrômio e o olécrano é de 23 cm em média

. c. A circunferência do braço na metade da distância entre o acrômio e o olécrano é de 23 cm em média

. d. O cuff (parte de borracha do esfigmomanômetro) deve medir de comprimento 80% da circunferência do braço

. e. O cuff (parte de borracha do esfigmomanômetro) deve medir 12 cm de comprimento

7. O uso de perguntas abertas é importante, porque:

. a. Facilita o registro estruturado da História Clínica

. b. Impede que o paciente distorça a descrição dos sintomas

. c. Faz com que o paciente relate os sintomas mais rapidamente

. d. Aumenta a confiança do paciente na competência do profissional

. e. Permite que o paciente relate seus sintomas de forma mais espontânea

8. Sobre a aferição da temperatura axilar em adultos, conforme o livro do professor doutor Celmo Celeno Porto, assinale a alternativa correta.

. a. Oscila em média entre 36 e 36,5ºC

. b. É considerada mais precisa que a temperatura bucal

. c. Febrícula é quando o valor aferido está entre 37,5°C e 38°C

. d. Costuma variar normalmente de 35,5 a 37,5ºC

. e. Febrícula é quando o valor aferido está entre 37,4°C e 37,9°C

9. Assinale se as afirmações são verdadeiras (V) ou falsas (F):

. I.( ) a presença de unhas de Terry devem levantar suspeita de doença hepática crônica, diabetes mellitus ou insuficiência cardíaca

. II.( ) telangiectasias e aranhas vasculares são características da facie Cushingóide e Etílica

. III.( ) a insuficiência arterial periférica é uma causa de cianose periférica

. a. V, V, V

. b. F, F, V

. c. F, F, V

. d. V, V, F

. e. V, F, F

10. Assinale quais patologias abaixo podem levar ao desvio do mediastino para o lado oposto à lesão (considerando-se que a lesão é extensa!):

. I – atelectasia II – derrame pleural III – DPOC I V – pneumonia V - pneumotórax

. a. II e V

. b. I e II

. c. somente I

. d. I, II e V

. e. II, III e V

11. O desdobramento fisiológico da segunda bulha é

. a. Audível no foco mitral

. b. Audível no final da expiração

. c. Audível no foco pulmonar

. d. Audível em todo o pré-cordio

. e. Audível somente nos idosos

12. Assinale a alternativa correta:

13. Em relação à técnica do exame de fundo de olho, assinale a alternativa correta:

. a. A ausência de reflexo vermelho significa boa refração do cristalino

. b. Deve-se manter um dos olhos fechado

. c. O clínico deve usar midriático para visualizar melhor a fóvea

. d. Examina-se o olho direito do paciente com o olho esquerdo do examinador

. e. Deve-se manter os dois olhos abertos

14. Em relação aos Sete Atributos de um sintoma é correto afirmar:

. a. Os Sete Atributos são confiabilidade, qualidade, quantidade, cronologia, situações em que acontece, fatores agravantes ou atenuantes e manifestações associadas

. b. É uma estratégia para expandir qualquer sintoma que o paciente apresente

. c. É uma estratégia que serve para expandir apenas para o sintoma dor

. d. Os Sete Atributos são localização, qualidade, quantidade, cronologia, situações em que acontece, fatores agravantes ou atenuantes e afetividade

. e. Os Sete Atributos são localização, qualidade, quantidade, cronologia, situações em que acontece, fatores agravantes ou atenuantes e empatia

15. O exame físico cardiovascular em uma situação de emergência deve começar

. a. Pela palpação do pulso carotídeo

. b. Pela pesquisa de impulsão nos focos auscultatórios

. c. Pela ausculta nos focos

. d. Pela inspeção

. e. Pela pesquisa de frêmito

16. São causas de edema periorbital:

. I – reação alérgica II – hipotireoidismo III – desnutrição grave IV – insuficiência renal

. a. I e II

. b. I, II, III e IV

. c. II e IV

. d. I, II e IV

. e. II, III e IV

17. Sobre os conceitos relacionados com a pressão arterial, assinale a alternativa correta.

. a. O esfigmomanômetro permite aferir a pressão arterial pelo método direto

. b. A pressão arterial média do adulto é de 70 à 105mmHg

. c. A pressão do pulso é a diferença entre a pressão sistólica e a pressão diastólica

. d. A escala nos manômetros aneroides é de números ímpares

. e. A pressão de pulso corresponde à pressão arterial sistólica

18. Paciente consulta no PA por tosse há 2 meses e dispneia leve (porém progressiva) há 3 semanas. Ao Rx é verificada a presença de um tumor pulmonar enorme que ocupa praticamente a metade do pulmão esquerdo. Assi

. a. expansibilidade local normal, FTV diminuído, RV diminuído, EIC aumentado, percussão com som claro pulmonar

. b. expansibilidade local normal, FTV aumentado, RV aumentado, EIC aumentado, percussão maciça

. c. expansibilidade local diminuído, FTV diminuído, RV diminuído, EIC normais, percussão maciça

. d. expansibilidade local diminuído, FTV aumentado, RV aumentado, EIC normais, percussão maciça

. e. expansibilidade local diminuído, FTV diminuído, RV aumentado, EIC normais, percussão com som claro pulmonar

19. Das características semiológicas da dor, qual não condiz com um quadro de dor pleurítica clássica?

. a. costuma ocorrer nas bases, onde o atrito entre as pleuras é maior, pela maior expansibilidade

. b. não possui irradiação

. c. a posição de alívio é o decúbito lateral sobre o lado da dor

. d. é uma dor com localização precisa

. e. costuma durar enquanto o processo inflamatório estiver presente

20. Assinale se as afirmações são verdadeiras (V) ou falsas (F) em relação a um quadro clássico de PN em todo lobo inferior direito:

. I.( ) o decúbito de preferência é sobre o lado afetado

. II.( ) na AP (ausculta pulmonar) podemos ter ausência de MV no local

. III.( ) os EIC podem estar aumentados no local da lesão

. a. V, V, V

. b. V, F, F

. c. V, V, F

. d. F, F, V

. e. F, F, V

21. A campânula do estetoscópio serve para

22. Assinale se as afirmações são verdadeiras (V) ou falsas (F):

. I.( ) pacientes com peritonite costumam apresentar respiração do tipo abdominal

. II.( ) No paciente DPOC há aumento do volume residual, o que leva a um aumento na expansibilidade pulmonar

. III.( ) pacientes asmáticos costumam apresentar sibilos generalizados à ausculta, podendo haver diminuição do FTV em ambos os hemitórax

. a. V, F, F

. b. F, F, V

. c. V, V, F

. d. F, V, V

. e. F, F, F

23. Sobre o posicionamento dos pacientes em decúbito lateral esquerdo (decúbito de Pachon) e em relação à técnica completa para o exame físico cardiovascular de adultos, assinale a alternativa correta.

. a. Utilizar a campânula aplicada de leve sobre o foco mitral é tempo perdido

. b. A campânula do estetoscópio aplicada de leve sobre o ictus com o paciente em Pachon aumenta a probabilidade de detectar terceira bulha, quarta bulha e sopro de estenose mitral

. c. Todo profissional experiente sabe que a prática demonstra a inutilidade dessa técnica

. d. O clínico competente realiza uma ecocardiografia

. e. O diafragma do estetoscópio aplicada firmemente sobre o ictus com o paciente em Pachon aumenta a probabilidade de detectar terceira bulha, quarta bulha e sopro de estenose mitral

24. Assinale quais os sinais/sintomas abaixo estão presentes em um paciente com desidratação grave, evidenciando a diminuição do volume intravascular:

. I – taquicardia II – hipotensão postural/arterial III – diminuição da amplitude do pulso carotídeo IV – bradicardia V – mucosas hipocoradas VI – síncope

. a. I, II e V

. b. I, II, III e VI

. c. II, III e IV

. d. II, III, IV, V e VI

. e. I, II e III, V, VI, VII

25. Assinale as afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

. I.( ) a presença de secreção purulenta saindo abaixo do corneto médio faz diagnóstico clínico de sinusite bacteriana

. II.( ) em pacientes com rinite alérgica é comum encontrarmos hipertrofia de cornetos na Rinoscopia anterior

. III.( ) tanto a hipertrofia de cornetos quanto o desvio de septo são fatores de risco para sinusopatia

. a. V, F, V

. b. F, F, F

. c. F, V, F

. d. V, V, F

. e. V, V, V

26. Em relação à ressonância vocal (RV), assinale as afirmações verdadeiras (V) e as falsas (F):

. I.( ) é possível o paciente apresentar uma pneumonia sem aumento da RV

. II.( ) ter uma ressonância vocal aumentada demostra que as condições de transmissibilidade do som através do parênquima pulmonar estão aumentadas pelo fato do meio líquido transmitir melhor o som do que o gasosos, o que ocorre no derrame pleural

. III.( ) em teoria, o paciente que apresenta uma pectorilóquia fônica apresenta uma consolidação maior do que aquele que apresenta uma broncofonia

. a. V, F, V

. b. F, V, F

. c. V, F, F

. d. V, V, V

. e. F, V, V

27. São situações onde as costelas costumam estar horizontalizadas, EXCETO:

. a. Tórax cariniforme

. b. No hemitórax de uma atelectasia por obstrução do brônquio fonte D

. c. Paciente em crise de asma grave

. d. Tórax em tonel

. e. No hemitórax de um pneumotórax hipertensivo

28. A presença do ictus sustentado é sugestivo de

29. Sobre os dados subjetivos, é correto afirmar:

. a. São os dados que o paciente relata

. b. São os dados da comunicação não verbal

. c. São informações não sigilosas

. d. São menos relevantes que os dados objetivos

. e. São os dados de exame físico

30. Sobre o prontuário médico, assinale a afirmativa correta.

. a. Outros profissionais da saúde não têm acesso devido ao sigilo médico

. b. Os estudantes não têm acesso devido ao sigilo médico

. c. As doenças infecto contagiosas não devem ser registradas no prontuário

. d. O estudante não deve consulta-lo antes de entrevistar o paciente

. e. O estudante deve consulta-lo antes de entrevistar o paciente

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